Infezioni, disreattività, linfoproliferazione e patologia oncologica

Le patologie oncoematologiche del bambino e dell’adulto differiscono per caratteristiche cliniche, biologiche e molecolari. La prognosi è ora in entrambi i casi migliorata significativamente per l’impegno profuso in questi anni nella comprensione dei meccanismi patogenetici che hanno portato ad un miglior utilizzo di farmaci esistenti, oltre che alla realizzazione di farmaci “intelligenti” o “target”. Non secondario è stato anche il miglioramento della terapia di supporto, in particolare della terapia antinfettiva.

Quadri clinici di difficile inquadramento o patologie note con comportamento anomalo possono sottendere un difetto immunitario misconosciuto. Inoltre, vi è chiara evidenza di come difetti immunologici non diagnosticati possano portare allo sviluppo di una patologia linfoproliferativa maligna clonale. Questi pazienti sono soggetti, di conseguenza, ad infezioni particolarmente gravi che devono essere prontamente riconosciute e trattate.

Verranno quindi analizzate le patologie immunologiche pediatriche che possono portare ad una evoluzione ematologica grave. Verrà riportata la casistica pubblicata e protocolli nazionali dedicati.

Per quanto riguarda l’adulto, accanto ai quadri diagnostici specifici per le malattie disreattive potenzialmente evolutive, verranno analizzate le noxae virali responsabili ed i quadri clinici relativi.

La sessione conclusiva metterà a confronto oncoematologi ed infettivologi per trovare un consenso sia nei pazienti pediatrici che adulti per la diagnosi precoce di laboratorio e strumentale nonché per una terapia mirata ed efficace.

11.00     Saluti: Dott. Cajazzo, Dott. Ricca

Introduzione: Dott.ssa Tucci, Dott. Porta

Nei bambini

Moderatori: Fulvio Porta, Raffaele Badolato

11.00-11.15 Introduzione

Le immunodeficienze primitive con focus sui nuovi difetti con diagnosi incerta Raffaele Badolato

11.15-11.30 Patologia oncologica in immunodeficienze con aumentato rischio di tumori Annarosa Soresina

11.30-11.45 Immunodeficienze e tumori, l’esperienza della nostra casistica pediatrica dal 1990 ad oggi Marianna Maffeis

11.45-12.10 Pediatric gray zone lymphoma according to the 2022 WHO classification: An Italian cohort study (AIEOP) Marta Pillon

12.10-12.30 Approccio diagnostico-terapeutico e presa in carico dei pazienti con immunodeficienze primitive in Paesi Emergenti Fulvio Porta e Nguyen Duong

Light lunch

Negli adulti

Moderatori: Alessandra Tucci, Chiara Cattaneo

13.00-13.20         Linfomi negli errori congeniti dell’immunità: aspetti anatomo-patologici Luisa Lorenzi

13.20-13.40         Errori congeniti dell’immunità e linfomi nell’adulto Alessandra Tucci

13.40-14.00         HIV e linfomi: l’esperienza di Brescia Alessandro Re

14.00-14.20         Citopenie autoimmuni in errori congeniti dell’immunità nell'adulto Paolo Airò

14.20-14.40         Vexas peculiarità di una sindrome autoinfiammatoria Carmelo Gurnari

Pausa

Le complicanze infettivologiche

Moderatori: Fulvio Porta, Alessandra Tucci

15.00-15.30         Attualità in tema di trattamento delle infezioni fungine in oncoematologia pediatrica Elio Castagnola

15.30-16.00         Le problematiche infettivologiche emergenti nei pazienti con patologie disreattive Barbara Saccani

16.00-16.20         L’assistenza al paziente immunodepresso Rosanna Ceresoli

16.20-16.40         Infezioni fungine nei pazienti pediatrici oncoematologici Elena Soncini

16.40-17.00         Nuovi farmaci in Ematologia e rischio infettivo Chiara Cattaneo

Take home messages e saluti di chiusura

Paolo Airò

Raffaele Badolato

Elio Castagnola

Chiara Cattaneo

Rosanna Ceresoli

Nguyen Duong

Carmelo Gurnari

Luisa Lorenzi

Marianna Maffeis

Marta Pillon

Fulvio Porta

Alessandro Re

Barbara Saccani

Elena Soncini

Annarosa Soresina

Alessandra Tucci

Con il contributo non condizionante di: