Enhanced Recovery After Surgery. Dopo oltre 20 anni dove siamo arrivati e dove stiamo andando

Dopo la sua iniziale introduzione nei primi anni ‘90 la filosofia del fast-track si è progressivamente espansa dalla chirurgia colo-rettale a tutti gli ambiti della chirurgia. Si è poi evoluta in concetti molto più complessi che hanno implicato il coinvolgimento multidisciplinare di più figure professionali. In un certo senso persino la chirurgia mininvasiva viene ormai considerata un item dei protocolli ERAS. I risultati di questo modello gestionale, in continua evoluzione, sono evidenti tanto in letteratura quanto nella pratica clinica di tutti i giorni con una significativa riduzione delle complicanze e della degenza post-operatoria. Tuttavia, molti punti di dibattito sono ancora aperti: preabilitazione, tipologia di fluid policy, utilizzo di drenaggi, etc. Gli sviluppi futuri di questo nuovo modello gestionale del paziente chirurgico si stanno già intrecciando all’evoluzione tecnologica e digitale, quali per esempio l’intelligenza artificiale. Nonostante i risultati entusiasmanti e i chiari vantaggi clinici offerti, tuttavia la sua diffusione è ancora molto limitata e gli investimenti strutturali per la sua applicazione sono modesti.

 Questa giornata congressuale si pone l’obbiettivo di fare il punto della situazione sull’efficacia, il livello di applicazione, le difficoltà, le possibili evoluzioni future dei protocolli ERAS nelle varie branche della chirurgia generale, attraverso il confronto fra i principali esperti nazionali sul tema.

8.30 ISCRIZIONI

09.00 SALUTO DELLE AUTORITA’ ED APERTURA LAVORI

                        Nicola Petruzzi – Presidente Gruppo Policlinico di Abano

                        Federico Barbierato – Sindaco di Abano Terme

                        Paolo Parise – Responsabile UOC Chirurgia Generale Policlinico di Abano

1 SESSIONE

Moderatori: R. Merenda, G. Davià

Discussants: U. Montin, G. Portale

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Lo scenario italiano del protocollo ERAS:

9.30 Chirurgia colo-rettale (U. Fumagalli Romario)

9.45 Chirurgia esofago-gastrica (U. Elmore)

Applicabilità, risultati e limiti nei centri ad alto volume

10.00 Lower G.I. - Surgery (M. Milone)

10.15 Upper G.I. - Surgery (R. Rosati)

Items anestesiologici: esiste una gerarchia di importanza?

10.30 Lower G.I. – Surgery (MA Ghaemian)

10.45 Upper G.I. - Surgery (S. Turi)

11.00   COFFEE-BREAK

2a SESSIONE

Moderatori: S. Santi, P. Parise

Discussants: G. Pallabazzer, M. Vecchiato

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11.30 ERAS anche in situazioni oncologiche estreme? Il protocollo in chirurgia citoriduttiva e HIPEC (G. De Manzoni)

11.45 Abdominal wall surgery. E’ giunto il momento di avere delle linee guida ufficiali? (N. Baldan)

12.00 Filosofia ERAS ed urgenze chirurgiche addominali. Fattibilità ed outcomes nelle nostre realtà. (G. Da Dalt)

12.15  paziente con complicanza chirurgica all’interno del percorso ERAS: istruzioni per l’uso. (M. Valmasoni)

12.30 ERAS nel grande anziano: ma non ci saremo fatti prendere un po’ troppo la mano? (J. Weindelmayer)

12.45  LIGHT LUNCH

3a SESSIONE

Moderatori: U. Tedeschi, M. Pavanello

Discussants: M. Gualtierotti, G. Sarzo

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14.30 Preabilitazione: quale, come, dove, a chi e perché? (G. Baldini)

14.45 Chirurgia robotica. Un item “di lusso” del protocollo ERAS (A. Gangemi)

15.00 ERAS 4.0 nell’era della digitalizzazione. Intelligenza artificiale e wearable (S. Giacopuzzi)

15.15 Il ruolo dei centri di formazione nell’avvio e nell’implementazione di un programma ERAS. (G. Ruffo)

15.30 Modelli economici: correlazioni di costo-efficacia (S. De Pascale)

15.45 Efficacia clinica e sicurezza dimostrate, ma ancora scarsi investimenti strutturali. Il punto di vista delle Direzioni  strategiche (D. Donato)

16.00 DISCUSSIONE FINALE E TAKE-HOME MESSAGES

16.45 CONCLUSIONE

Baldan Nicola - Padova

Baldini Gabriele - Firenze

Da Dalt Gianfranco - Padova

Davià Giorgio - Abano Terme

De Manzoni Giovanni - Verona

De Pascale Stefano - Milano

Donato Daniele - Abano Terme

Elmore Ugo - Milano

Fumagalli Romario Uberto - Milano

Gangemi Antonio - Bologna

Ghaemian Mobin Asadollah - Abano Terme

Giacopuzzi Simone - Verona

Merenda Roberto - Venezia

Milone Marco - Napoli

Montin Umberto - Mestre

Parise Paolo - Abano Terme

Pallabazzer Giovanni - Pisa

Pavanello Maurizio - Conegliano

Portale Giuseppe - Santorso (VI)

Quattromani Roberto - Abano Terme

Rosati Riccardo - Milano

Ruffo Giacomo - Negrar

Santi Stefano - Pisa

Santoru Antonio - Abano Terme

Tedeschi Umberto - Abano Terme

Turi Stefano - Milano

Valmasoni Michele - Padova

Vecchiato Massimo - Udine

Weindelmayer Jacopo - Verona

Con il contributo non condizionante di: